医疗质量指数进展追踪

医疗质量指数关键绩效指标追踪

按计划推进——沙特阿拉伯医疗质量关键绩效指标以医疗可及性与质量（HAQ）指数的进展为核心，反映了该国在临床标准、医院认证和患者安全体系方面的投入。

关键指标

趋势分析

沙特阿拉伯的医疗质量在多个维度上持续改善。HAQ指数由健康指标与评估研究所（IHME）制定，是一项综合指标，通过追踪32种死因中的可避免死亡情况衡量医疗质量；该指数从2016年的74升至2024年估算的80。六点的提升使王国稳居中等收入国家的较高梯队，并逐步缩小与经合组织平均水平的差距；后者集中在85至90左右。

这项改善源于三个方面的结构性投入。第一，医院认证规模大幅扩大。获得国际联合委员会（JCI）认证——全球公认的医院质量黄金标准——的机构数量，已从2016年的约40家增至2024年的110多家。与此同时，沙特医疗机构认证中央委员会（CBAHI）提高了国内认证标准，目前所有公立和私立医院均须强制合规。第二，通过引入标准化临床路径、电子病历系统和实时质量监测仪表板，临床治理框架得到强化。卫生部的Aaman（安全）计划使可报告医疗差错自2016年以来估计减少了35%。

第三，专科卓越中心的发展改善了复杂病症的治疗结果。沙特阿拉伯器官移植计划目前每年实施600多例移植手术，患者存活率可与领先的国际中心相比。费萨尔国王专科医院与研究中心持续位列全球医院前200名。通过在利雅得、吉达和东部省设立综合癌症中心，癌症治疗体系发生了转变，也减少了患者出国就医的需要。

方法

医疗质量指数采用多种数据来源。主要国际基准是全球疾病负担研究中的HAQ指数，该指数衡量在医疗有效的情况下本不应致命疾病所对应的年龄标准化死亡率。在国内，卫生部通过一套质量指标仪表板进行追踪，指标包括医院获得性感染率、手术并发症率、急诊等候时间、再入院率，以及患者报告的结局指标。CBAHI定期按照与国际医疗质量协会（ISQua）要求接轨的标准开展认证评估。患者满意度则通过面向所有公立医院、每季度开展的标准化调查衡量。

相关优先事项

通过降低可避免死亡，医疗质量改善直接推动预期寿命关键绩效指标。质量提升也支持医疗覆盖率目标，确保扩大可及性能够转化为更好的健康结果，而非仅仅带来更多医疗服务使用。卫生部门转型计划中的私有化部分依赖质量标准，在服务提供模式转变时维持服务水平。国际质量认可也支持沙特阿拉伯正在发展的医疗旅游产业，以及其成为区域医疗中心的目标。

展望

到2030年将HAQ指数提升至85或以上，要求继续保持每年约提高一点的进度，与过去数年实现的速度一致。主要推动因素包括：继续在所有政府医疗机构推广电子病历（目标于2027年前完成）；扩大临床人员专科培训计划；以及实施价值医疗模式，使服务提供方的激励与质量结果相一致。

主要挑战包括劳动力供给能力受限，尤其是护理人员方面，沙特阿拉伯的护士与人口之比仍低于经合组织平均水平；此外，在衡量体系尚不成熟的基层医疗环境中提升质量也较为复杂。Vanderbilt Portfolio预计，到2030年HAQ指数将达到83至86，表明只要持续落实相关举措，目标即可实现。2025至2030年期间，从按服务量付费转向按价值付费的医疗模式，将成为决定质量走势的关键因素。