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El sector asegurador de Arabia Saudí: modelo cooperativo, ramos obligatorios y consolidación del mercado

Análisis del mercado asegurador de Arabia Saudí: modelo cooperativo, coberturas obligatorias de salud y auto, y reformas regulatorias.

Donovan Vanderbilt · · 9 min de lectura
Sectores
Cobertura sectorial saudí en profundidad

El sector asegurador de Arabia Saudí opera bajo un modelo cooperativo distintivo que combina los principios del seguro convencional con mecanismos de distribución de excedentes conformes a la sharía. Regulado por la Autoridad de Seguros (antes función aseguradora del SAMA), el mercado ha experimentado un crecimiento significativo, impulsado por los requisitos de cobertura obligatoria, la expansión demográfica y la modernización regulatoria alineada con los objetivos de desarrollo del sector financiero de la Visión 2030.

Estructura del mercado y modelo cooperativo

El mercado asegurador saudí se estructura exclusivamente en torno al modelo de seguro cooperativo, según lo establecido por la Ley de Control de las Compañías de Seguro Cooperativo. Bajo este marco, las compañías de seguros operan sobre una base cooperativa en la que los asegurados tienen derecho a participar en la distribución de excedentes, lo que distingue el modelo del seguro convencional de carácter propietario.

El mercado se compone de aproximadamente 25 aseguradoras autorizadas, frente a las más de 30 anteriores, tras una oleada de fusiones y consolidaciones. Las primas brutas emitidas totales superaron los 55.000 millones de riyales en 2025, lo que representa un crecimiento anual compuesto de aproximadamente el 12 % desde 2020. El Reino se sitúa como el mayor mercado asegurador de la región del Golfo, aunque la penetración del seguro en relación con el PIB se mantiene modesta, en torno al 2,2 %, lo que apunta a un margen de crecimiento sustancial.

La concentración del mercado ha aumentado a través de la consolidación. Las cinco mayores aseguradoras —entre ellas Bupa Arabia, Tawuniya, Al Rajhi Takaful, Walaa Insurance y Medgulf— acaparan aproximadamente el 60 % del total de las primas del mercado. Las aseguradoras de menor tamaño afrontan retos de rentabilidad derivados de la presión competitiva sobre los precios, las limitadas economías de escala y los crecientes costes de cumplimiento normativo.

Seguro médico obligatorio

El programa de Seguro Médico Obligatorio, administrado en el marco del Consejo de Seguro Médico Cooperativo (CCHI), representa el mayor motor de ingresos del sector asegurador. Todos los empleadores del sector privado están obligados a proporcionar cobertura de seguro médico a sus empleados y a los familiares a su cargo, con niveles de cobertura definidos por los estándares de prestaciones mínimas del CCHI.

Las primas de seguro médico constituyen aproximadamente el 55 % del total de las primas del mercado, reflejo de la amplitud del programa y de la numerosa mano de obra expatriada del Reino. La extensión de los requisitos de cobertura obligatoria a los familiares a cargo, la ampliación de los paquetes de prestaciones mínimas y la inflación médica han impulsado un crecimiento sostenido de las primas.

Bupa Arabia domina el segmento de seguro médico con una cuota de mercado de aproximadamente el 30 %, y aprovecha sus relaciones con la red clínica, sus capacidades digitales de tramitación de siniestros y sus plataformas de servicios para empleadores. Tawuniya y Medgulf le siguen como proveedores relevantes de seguro médico, con carteras consolidadas de clientes corporativos y acuerdos de red de proveedores.

El CCHI ha reforzado de forma progresiva los estándares de prestaciones mínimas, con la incorporación de coberturas para la gestión de enfermedades crónicas, los servicios de salud mental y la atención preventiva. Estas ampliaciones incrementan las primas per cápita al tiempo que mejoran el acceso a la atención sanitaria de las poblaciones aseguradas. La introducción del seguro médico unificado a través del Centro Nacional de Seguro Médico representa una evolución estratégica hacia la cobertura universal.

Seguro de automóvil

El seguro obligatorio de responsabilidad civil frente a terceros para vehículos constituye el segundo gran ramo obligatorio, y representa aproximadamente el 20 % del total de las primas del mercado. Todos los propietarios de vehículos deben mantener un seguro de automóvil vigente, con un control vinculado a la renovación del registro del vehículo a través de la plataforma de gestión de siniestros Najm for Insurance Services.

Najm opera como entidad centralizada de tramitación de siniestros de automóvil, y proporciona servicios de notificación de accidentes, determinación de responsabilidad y liquidación de siniestros en nombre de todas las aseguradoras de automóvil. Esta infraestructura ha mejorado la eficiencia en la gestión de siniestros, reducido el fraude y estandarizado la experiencia del cliente en el seguro de automóvil.

La penetración del seguro de automóvil a todo riesgo ha crecido a medida que aumentan los valores de los vehículos y se amplía la concienciación de los consumidores. La suficiencia de las primas en el ramo de automóvil ha mejorado tras un periodo de agresiva competencia en precios que generó pérdidas técnicas para varios participantes del mercado. La Autoridad de Seguros ha implantado directrices de prima mínima y estándares de reservas actuariales para promover una fijación de precios sostenible.

El seguro de automóvil basado en telemática está emergiendo, con varias aseguradoras que pilotan productos de tarificación por uso apoyados en el seguimiento por GPS, el análisis del comportamiento al volante y la fijación de precios según los kilómetros recorridos. Estas innovaciones se alinean con las tendencias más amplias de transformación digital y atraen a los conductores concienciados con la seguridad que buscan una personalización de la prima.

Seguro de daños y de ingeniería

La actividad constructora a gran escala del programa de gigaproyectos de la Visión 2030 ha impulsado un crecimiento sustancial de los ramos de seguro de daños y de ingeniería. Las pólizas de todo riesgo construcción, todo riesgo montaje y de responsabilidad civil específica de proyecto son obligatorias para los grandes desarrollos, y generan volúmenes de prima significativos.

La cartera de construcción de megaproyectos —que incluye NEOM, The Red Sea, Qiddiya, Diriyah Gate y las comunidades de ROSHN— ha generado miles de millones de riyales en primas de seguro de ingeniería. Los reaseguradores internacionales desempeñan un papel relevante en la absorción del riesgo de los proyectos a gran escala, mientras que las aseguradoras nacionales retienen participaciones proporcionales a través de acuerdos de reaseguro contractual (treaty) y facultativo.

El seguro de daños para activos comerciales e industriales crece a medida que se expande la economía no petrolera. Los requisitos de cobertura de almacenes, fábricas e inmuebles comerciales aumentan conforme se diversifica la actividad económica y se revaloriza el valor de los activos.

Modernización regulatoria

La creación de la Autoridad de Seguros como organismo regulador independiente, separado del mandato más amplio de banca central del SAMA, representa un avance institucional significativo. La Autoridad ha recibido competencias regulatorias y de supervisión integrales, que incluyen la concesión de licencias, la supervisión prudencial, la regulación de la conducta de mercado y la potestad sancionadora.

Se han introducido requisitos de capital basados en el riesgo, que alinean el marco regulatorio del seguro saudí con los estándares internacionales. Las aseguradoras deben mantener un capital de solvencia que refleje sus perfiles de riesgo específicos, incluidos el riesgo de seguro, el riesgo de mercado, el riesgo de crédito y el riesgo operacional. Este marco sustituye los anteriores requisitos de capital mínimo fijo, y promueve una gestión de riesgos más sofisticada.

Se han reforzado los estándares actuariales, con la exigencia de que actuarios designados certifiquen la suficiencia de las reservas y la adecuación de la fijación de precios. La introducción de estándares actuariales profesionales alineados con las directrices de la Asociación Internacional de Actuarios ha mejorado la competencia técnica en todo el sector.

Se han reforzado las regulaciones de protección del consumidor, con documentación de póliza estandarizada, requisitos de divulgación obligatoria, plazos de liquidación de siniestros y procedimientos de resolución de reclamaciones. La Autoridad de Seguros opera un mecanismo de reclamaciones de los consumidores y publica métricas de desempeño en la liquidación de siniestros por aseguradora.

Consolidación y evolución de la estructura del mercado

La Autoridad de Seguros ha fomentado activamente la consolidación del mercado, al reconocer que la proliferación de aseguradoras pequeñas e infracapitalizadas socava la estabilidad del mercado y la calidad del servicio. Se han completado varias fusiones, y hay combinaciones adicionales en estudio.

Se han incrementado los requisitos de capital mínimo, lo que crea un umbral financiero que cuestiona la viabilidad de los participantes más pequeños del mercado. Combinado con los requisitos de capital basados en el riesgo, los estándares reforzados de gobernanza y las exigencias de inversión tecnológica, el entorno regulatorio favorece a las aseguradoras de mayor tamaño y mejor capitalizadas.

La participación de aseguradoras extranjeras se limita a participaciones minoritarias en las compañías nacionales de seguro cooperativo. No obstante, las alianzas técnicas y las relaciones de reaseguro con grupos aseguradores internacionales proporcionan acceso a la experiencia global, a la capacidad de suscripción y a la innovación de producto.

Transformación digital

La adopción de la insurtech se acelera en todo el mercado asegurador saudí. Las plataformas de distribución digital —entre ellas Tameeni y servicios agregadores similares— han transformado los procesos de comparación y contratación de pólizas, y permiten a los clientes obtener múltiples cotizaciones y completar la compra en línea en cuestión de minutos.

La digitalización de los siniestros ha mejorado la experiencia del cliente y la eficiencia operativa. La presentación de siniestros por móvil, la evaluación automatizada de daños mediante inteligencia artificial y reconocimiento de imágenes, y la tramitación digital de la liquidación han reducido los plazos del ciclo de siniestros de semanas a días en los siniestros sencillos de automóvil y de salud.

Se está explorando la tecnología blockchain para la gestión de contratos de reaseguro, la prevención del fraude mediante bases de datos compartidas de siniestros y el desarrollo de productos de seguro paramétrico. Aunque aún en fases iniciales, estas aplicaciones evidencian la apertura del sector a la innovación tecnológica.

Retos y limitaciones al crecimiento

La concienciación aseguradora y la adopción de coberturas voluntarias siguen siendo limitadas. Más allá de los ramos obligatorios de salud y automóvil, las tasas de penetración de los seguros de vida, de daños y de responsabilidad civil son bajas para los estándares internacionales. Factores culturales —como la dependencia de las redes de familia extensa y de las redes de seguridad social del Estado— explican en parte la modesta contratación de seguros voluntarios.

Persisten retos de rentabilidad para algunos segmentos del mercado. La combinación de la presión competitiva sobre los precios, una inflación médica que supera el crecimiento de las primas y los costes de cumplimiento normativo genera presión sobre los márgenes. Varias aseguradoras de menor tamaño han comunicado años consecutivos de pérdidas técnicas, lo que plantea interrogantes sobre su viabilidad a largo plazo.

El desarrollo del talento es un área prioritaria. El sector asegurador requiere profesionales con experiencia actuarial, de suscripción, de gestión de siniestros y de ingeniería de riesgos. Los objetivos de saudización añaden complejidad, ya que el sector debe desarrollar talento local sin dejar de mantener la competencia técnica.

Perspectivas

El sector asegurador de Arabia Saudí está posicionado para un crecimiento continuo, impulsado por la ampliación de las coberturas obligatorias, la diversificación económica y una creciente concienciación del riesgo. Se prevé que las primas brutas emitidas totales alcancen los 80.000 millones de riyales en 2030, impulsadas por el crecimiento de las primas de seguro médico, la demanda de seguro de daños y de ingeniería, y una penetración de la cobertura voluntaria en aumento gradual.

La consolidación del mercado remodelará el panorama competitivo, y dará lugar a un número menor de aseguradoras de mayor tamaño y mejor capitalizadas, capaces de invertir en tecnología, talento e innovación de producto. El enfoque regulatorio progresivo de la Autoridad de Seguros proporciona un marco estable para esta evolución estructural, mientras que la transformación digital promete mejorar tanto la experiencia del cliente como la eficiencia operativa en todo el sector.