مؤشر جودة الرعاية الصحية — متابع التقدم

متابع مؤشر جودة الرعاية الصحية في السعودية

في المسار الصحيح — يشهد مؤشر جودة الرعاية الصحية في السعودية، كما ينعكس في مؤشر الوصول والجودة (HAQ)، تحسّناً مستمراً بفعل الاستثمار في المعايير السريرية واعتماد المستشفيات وسلامة المرضى.

المؤشرات الرئيسية

تحليل الاتجاهات

أظهر مسار جودة الرعاية الصحية في المملكة تحسّناً متواصلاً عبر أبعاد جودة متعددة. ارتفع مؤشر HAQ — المقياس المركّب الذي طوّره معهد قياس الصحة والتقييم (IHME) لتتبّع الوفيات القابلة للعلاج عبر 32 سبباً — من 74 عام 2016 إلى ما يُقدَّر بـ80 بحلول 2024. ويضع هذا الارتفاع بست نقاط المملكةَ بثبات في الشريحة العليا لمتوسطي الدخل ويُضيّق الفجوة مع متوسطات منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية التي تتراوح بين 85 و90.

والتحسّن نتاج استثمارات هيكلية في ثلاثة مجالات. أوّلاً، توسّع اعتماد المستشفيات توسّعاً جذرياً؛ إذ ارتفع عدد المنشآت الحاملة لاعتماد الهيئة الدولية المشتركة (JCI) — المعيار الذهبي العالمي لجودة المستشفيات — من نحو 40 عام 2016 إلى أكثر من 110 بحلول 2024. وقد رفعت الهيئة السعودية للتخصصات الصحية (CBAHI) المعايير الوطنية للاعتماد في الوقت ذاته، مع إلزامية الامتثال لجميع المستشفيات الحكومية والخاصة. ثانياً، تعزّزت أطر الحوكمة السريرية عبر إدخال مسارات سريرية معيارية وأنظمة سجلات طبية إلكترونية ولوحات متابعة الجودة الآنية. وقلّص برنامج وزارة الصحة “أمان” الأخطاءَ الطبية القابلة للتقرير بنسبة 35% تقديرية منذ 2016.

ثالثاً، طوّر بناء مراكز التميّز في الرعاية التخصصية النتائجَ المرتبطة بالحالات المعقّدة. ويُنجز برنامج زرع الأعضاء في المملكة أكثر من 600 عملية سنوياً بمعدلات نجاح مماثلة لأرقى المراكز الدولية. ويصنَّف مستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث باستمرار ضمن أفضل 200 مستشفى عالمياً. وتحوّلت رعاية السرطان جذرياً بإنشاء مراكز شاملة في الرياض وجدة والمنطقة الشرقية.

المنهجية

يستقي مؤشر جودة الرعاية الصحية من مصادر بيانات متعددة. المعيار الدولي الأساسي هو مؤشر HAQ من دراسة العبء العالمي للأمراض الذي يقيس معدلات الوفيات المعدَّلة وفق العمر لأسباب ينبغي ألا تكون قاتلة بوجود رعاية صحية فعّالة. ومحلياً، تتابع وزارة الصحة لوحةً من مؤشرات الجودة تشمل معدلات العدوى المكتسبة في المستشفيات ومعدلات مضاعفات الجراحة وأوقات الانتظار في الطوارئ ومعدلات إعادة الدخول ومقاييس النتائج المُبلَّغ عنها من المرضى. وتُجري CBAHI تقييمات اعتماد دورية وفق معايير ISO. ويُقاس رضا المرضى عبر مسوحات معيارية فصلية في جميع المستشفيات الحكومية.

الأولويات ذات الصلة

تُمكِّن تحسينات جودة الرعاية الصحية مباشرةً من تحقيق مؤشر الأداء الرئيسي لمتوسط العمر المتوقع بتقليص الوفيات القابلة للعلاج. وتدعم مكاسب الجودة هدفَ تغطية الرعاية الصحية بضمان ترجمة توسّع الوصول إلى تحسّن في المخرجات الصحية لا مجرد ارتفاع في معدلات الاستخدام. ويتّكئ مكوّن الخصخصة في البرنامج التحويلي للقطاع الصحي على معايير الجودة للحفاظ على مستويات الخدمة مع تحوّل نماذج التقديم. والاعتراف الدولي بالجودة يدعم قطاع السياحة الطبية الناشئ في المملكة.

التوقعات

يستلزم بلوغ مؤشر HAQ 85 أو أكثر بحلول 2030 مواصلةَ تحسّن بنقطة واحدة تقريباً سنوياً — يتسق مع الوتيرة المحقَّقة في السنوات الأخيرة. وتشمل المُمكِّنات الرئيسية الانتشار المستمر للسجلات الطبية الإلكترونية في جميع المنشآت الحكومية (مستهدَف إتمامه بحلول 2027)، وتوسّع برامج التدريب التخصصي للكوادر السريرية، وتطبيق نماذج رعاية قائمة على القيمة.

وتتضمّن التحديات الرئيسية قيوداً في القوى العاملة — لا سيما في التمريض حيث لا تزال نسبة الممرضين إلى السكان دون متوسطات منظمة التعاون — وتعقيد تحسين الجودة في بيئات الرعاية الأولية. وتتوقع محفظة فاندربيلت مؤشر HAQ بين 83 و86 بحلول 2030، مما يجعل المستهدَف قابلاً للتحقيق مع استمرار التنفيذ. وسيكون التحوّل من الرعاية القائمة على الحجم إلى الرعاية القائمة على القيمة المحرّكَ الرئيسي للجودة في الفترة 2025-2030.